Nikolay Semashko: the creator of Soviet healthcare
02  12.2024
The Soviet healthcare system was considered one of the best in the world. Its uniqueness lay in the unified principles of organization and centralization of all healthcare, and the key role was played by free of charge, accessibility and qualification. The creator of the model was Nikolai Aleksandrovich Semashko, the first People's Commissar of Health of the Soviet Union.
World AIDS Day
27  11.2024
World AIDS Day, declared in 1988, was the first internationally recognized day dedicated to health protection. Its purpose is to raise global awareness of HIV/AIDS, provide support to people living with HIV, and unite efforts to combat the spread of this disease.


One century of work

Home  »  About Us  »  Our History  »  One century of work
Print version

 100 лет большого пути…

Нижегородский (с 1932 по 1992 гг. – Горьковский) НИИ эпидемиологии и микробиологии является одним из старейших научно-исследовательских учреждений своего профиля. Официальным годом его образования считается 1919 год, когда была организована Нижегородская областная Пастеровская станция, которую возглавила известный рабиолог Елизавета Ивановна Миролюбова – один из организаторов пастеровского дела в России, Заслуженный врач РСФСР.

           

В следующем, 1920 году, Нижгубздрав организовал совместно с медицинским факультетом Нижегородского государственного университета Губернскую санитарно-гигиеническую лабораторию, руководство которой было возложено на известного в городе специалиста в области пищевой и коммунальной санитарии Николая Петровича Вейсова. Лаборатория обеспечивала не только исследования в области пищевой, коммунальной санитарии и гигиены, но и учебный процесс медицинского факультета Нижегородского университета.

В 1923 году на базе санитарно-гигиенической и санитарно-бактериологической лабораторий была создана Нижегородская губернская санитарно-бактериологическая станция, целью которой было развитие санитарно-химической и эпидемиологической работы в губернии.

Директором станции был назначен Виктор Васильевич Покровский, под руководством которого был завершён подготовительный этап образования института (1919–1929 гг.) и положено начало периоду его становления как самостоятельного учреждения науки (1929–1955 гг.).

В октябре 1929 года, согласно постановления Нижкрайисполкома № 3 от 06.09.1929 и приказа по Нижегородскому краевому отделу здравоохранения № 19 от 24.09.1929, путём слияния Пастеровской, Нижегородской губернской санитарно-бактериологической и Малярийной станций, санитарного бюро и кабинета судебной экспертизы был организован Нижегородский краевой санитарно-бактериологический институт, руководство которым было возложено на В.В. Покровского.

Целью создания института того времени было развитие санитарно-химической и эпидемиологической работы в Нижегородской губернии. Необходимо было наладить организацию противоэпидемических мероприятий в губернии, проводить работу по борьбе с инфекционными заболеваниями и обеспечить разработку и производство вакцин.

Небольшой коллектив сотрудников, наряду с профильными научными исследованиями, производил в то время один препарат – вакцину против бешенства.

В 1931 году директором института становится Иван Емельянович Макаров.

В октябре 1932 года учреждение получило наименование «Горьковский краевой институт эпидемиологии и микробиологии», научная тематика которого была подчинена проблемам противоэпидемической борьбы с инфекционными заболеваниями: кишечными, воздушно-капельными раневыми инфекциями; вопросам совершенствования методов лабораторной диагностики, профилактики актуальных заболеваний.

Расширилась и производственная составляющая деятельности: институт кроме вакцины против бешенства стал выпускать еще и противокоревую сыворотку.

В феврале 1940 года институт возглавила Антонина Николаевна Мешалова, под руководством которой был организован производственный отдел и начат выпуск целого ряда препаратов, в т.ч. кишечных вакцин. Таким образом, к началу Великой Отечественной Войны (1941 г.) институт сформировался как самостоятельный научно-производственный комплекс, что позволило оперативно включиться в разработку средств противоэпидемической защиты воюющей армии и населения страны.

Институт был самым близким к фронту учреждением, сумевшим полностью взять на себя выпуск продукции эвакуированных предприятий аналогичного профиля. Как следствие, коллектив освоил новую номенклатуру препаратов и выпускал их в достаточных для страны количествах.

Всего за этот период было освоено 18 наименований новых препаратов: антирабическая вакцина, коревая сыворотка, гриппозные антивирус и диагностикум (с 1940 г.), дифтерийный анатоксин, дизентерийный бактериофаг жидкий, брюшнотифозная тривакцина, дизентерийные таблетки (с 1941 г.), монофаг (холерный), жидкая моновакцина, дизентерийная жидкая вакцина (с 1942 г.), дизентерийная подкожная вакцина, дифтерийная сыворотка, раневые фаги (с 1943 г.), сухой дизентерийный бактериофаг, брюшнотифозный бактериофаг, пентавакцина (с 1944 г.).

Препаратами бесперебойно снабжались Красная Армия и гражданское население.

Велась также интенсивная работа по подготовке кадров для собственных нужд, потребностей области и фронта. Так, за период 1941–1943 гг. в институте подготовлено к работе в инфекционных госпиталях и фронтовых лабораториях 194 врача и 231 лаборант. Выполнено 45 научных работ по эпидемиологии и диагностике инфекционных заболеваний, теоретической микробиологии, оптимизации технологических процессов, подготовлено диссертаций (на схеме - структура института в годы войны).

Основные направления научно-исследовательской деятельности, сложившиеся в послевоенный период, включали изучение актуальных инфекционных заболеваний, в том числе изменчивости возбудителей и иммунитета человека, научных основ производства и усовершенствования бактерийных препаратов. За достигнутые успехи в изучении проблемы изменчивости Минздрав РСФСР поручил институту организацию 1-ой Всесоюзной конференции по проблеме изменчивости микробов, которая прошла в г. Горьком 25–28 ноября 1948 года. Конференцию открывал часовой доклад Министра Здравоохранения РСФСР Г.Н Белецкого.

В 1949 году институт перешёл в ведение Минздрава РСФСР и получил наименование «Горьковский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» (ГНИИЭМ). Под руководством директора Антонины Николаевны Мешаловой и научного руководителя Фридриха Товьевича Гринбаума институт в тяжелейшее для страны послевоенное время превратился в крупное научно – производственное учреждение, занимавшее одно из  ведущих мест среди профильных институтов.

В 1952 г. Институт был переименован в Горьковский НИИ вакцин и сывороток М3 СССР.

Продолжалось освоение ряда новых диагностических и профилактических препаратов, среди которых – вакцины и бактериофаги против кишечных инфекций, туберкулин, гамма-глобулин, диагностические сыворотки. Было начато освоение передовых для того времени биотехнологий: глубинного культивирования вакцинных штаммов  и реакторного метода приготовления бактериофагов.

В период 1953–1955 гг. институт возглавлял кандидат медицинских наук Александр Александрович Голубев.

  

С 1955 г. по 1999 г. институтом руководила доктор медицинских наук, профессор, действительный член Российской академии медицинских наук Ирина Николаевна Блохина – талантливый администратор и перспективно мыслящий ученый.

За большие заслуги в области охраны здоровья населения и развития медицинской науки, и подготовки научных кадров, Блохина И.Н. награждена орденами: Ленина, Октябрьской революции, Трудового Красного Знамени, орденом Почета. Является Почетным гражданином г. Нижнего Новгорода.

По инициативе И.Н. Блохиной в институте внедрялись новые для тех лет научные направления: биохимия, вирусология, иммунология, геносистематика, биотехнология и др., что сопровождалось созданием соответствующих лабораторий. Так в 1955 г. были организованы вирусологические лаборатории, биохимическая лаборатория и отдел по производству гамма-глобулина (на схеме - структура института в 1958 году).

   


Создавались и новые лаборатории эпидемиологической и лечебно-профилактической направленности. В 50-е годы, когда резко обострилась заболеваемость полиомиелитом, в институте была сформирована первая в Горьковской области вирусологическая лаборатория, сотрудники которой, овладев передовыми методами диагностики, активно включились в расшифровку вспышек полиомиелита одновременно большое внимание уделялось разработке способов эффективной иммунизации.

В последующие годы в ответ на резкое увеличение заболеваемости дифтерией специально расширенный состав лаборатории детских инфекций активно занимался разработкой новых диагностических экспресс-методов, что позволило решить в регионе одну из важнейших эпидемиологических проблем дифференцирования стертых форм дифтерии от ангин и бактерионосительства.

В 1958 году в институте для госпитализации и лечения больных с различными формами гепатитов (до 1983 г.), кишечными инфекциями  создана клиника инфекционных болезней, на базе которой проводились соответствующие научные исследования.Новое здание клиники инфекционных болезней построено в 1975 г.

          

В 50–60-е годы XX века разрабатывались и внедрялись в работу практических медицинских учреждений г. Горького новейшие методы лабораторного исследования активизировавшегося вирусного гепатита, позволяющие диагностировать бессимптомные формы болезни и эффективно решать насущные эпидемиологические задачи. 

Госпитализация больных с различными формами гепатитов во вновь созданной клинике инфекционных болезней дала возможность целенаправленно разрабатывать приемы предсезонной профилактики вирусного гепатита с применением гамма-глобулина на основе прогнозирования годовой заболеваемости, впервые внедренного в практику санитарно-эпидемиологической службы региона и страны в целом.

В 1960 г. производственный отдел получил статус самостоятельного предприятия по производству бактерийных препаратов при институте.

В 1961 г. институт преобразован в Горьковский НИИ эпидемиологии и микробиологии М3 РСФСР.

Особо следует отметить развитие геносистематического направления в институте. Созданная в 1973 году лаборатория геносистематики бактерий, единственная в нашей стране, по праву стала «визитной карточкой» института, которая отличала его от остальных учреждений аналогичного профиля.

Под руководством И.Н. Блохиной и в тесном содружестве с учениками школы основоположника данного направления академика АН СССР А.Н. Белозерского были получены первые данные о значении нуклеотидного состава ДНК в систематике бактерий, и, таким образом, институт имеет прямое отношение к становлению геносистематики как науки.

В 1980 г. на базе лаборатории геносистематики был организован Всесоюзный таксономический центр, который оказывал безвозмездную научно-практическую помощь десяткам учреждений СССР по вопросам классификации различных групп бактерий и идентификации атипичных форм на основе критериев геномного родства.

Долгие годы институт весьма продуктивно функционировал как уникальный по составу научно-производственно-клинический комплекс, состоящий из собственно НИИ, предприятия по производству биопрепаратов и клиники инфекционных болезней. Эти три составляющие института способствовали поиску и совершенствованию методических и диагностических приемов по запросам времени, скорейшей их апробации и прямому внедрению научных разработок в практику здравоохранения.

Целесообразность и эффективность такого комплекса подтверждалась существенными достижениями института, которые помогли ему войти в число передовых научно-производственных учреждений страны. Яркий пример тому – участие коллектива ГНИИЭМ в борьбе с «чумой XX века» – стафилококковой инфекцией, которая в 80-х годах двадцатого века стала главной причиной септических заболеваний в больницах и родильных домах, причем нередко с летальными исходами. В ответ на сложившуюся эпидситуацию была создана в институте специальная лаборатория по изучению стафилококковых инфекций с включением в неё специалистов широкого профиля (микробиологов, иммунологов, эпидемиологов).

Одновременно велись комплексные работы по получению и изучению антистафилококковых препаратов (антистафилококкового иммуноглобулина, иммуноглобулина для внутривенного введения, стафилококкового бактериофага). В результате была разработана первая в стране система комплексных мероприятий по эпидемиологическому надзору за стафилококковыми инфекциями, внедрение которой позволило снизить заболеваемость среди новорождённых и рожениц в 3 раза.

За эту работу группе сотрудников ГНИИЭМ во главе с И.Н. Блохиной в 1984 году была присуждена Государственная премия СССР.

Традиционно ведущим направлением института было изучение кишечных инфекций. Наряду с непосредственным участием в решении задач практического здравоохранения в этой области, большое внимание уделялось новейшим научным разработкам, используемым, в частности, в целях классификации и идентификации энтеробактерий. Среди них – и создание тест-систем для экспресс-идентификации культур (бумажные индикаторные системы и пластины биохимические дифференцирующие), и разработка методических подходов, направленных на совершенствование научной классификации бактерий, так называемая численная (числовая, нумерическая, компьютерная) таксономия, основанная на использовании большого количества фенотипических признаков, и новейшие направления – геносистематика и молекулярная эпидемиология, включающие изучение структуры хромосомной ДНК и плазмид, белковые спектры и жирнокислотный состав бактерий, рестрикционный анализ, ДНК-зонды и ПЦР-диагностику.

 

Оригинальные биотехнологические разработки, осуществленные на основе результатов фундаментальных исследований, позволили институту одному из первых в стране внедрить в производство метод глубинного культивирования микроорганизмов, как более производительного, и получать высококачественные биопрепараты (вакцины, бактериофаги, колибактерин, лактобактерин, бифидобактерин, иммуноглобулины и др.).

Начиная с 1989 года, институт, наряду с другими НИИ эпидемиологического профиля, активно включился в решение вопросов, связанных с противодействием развитию эпидемии ВИЧ-инфекции (СПИД). Созданный на базе института Региональный центр по профилактике и борьбе со СПИД (с 2000 г. – Приволжский окружной центр по профилактике и борьбе со СПИД) курирует 14 административных территорий России, осуществляя проведение профилактических мероприятий и модернизацию скрининговых и верификационных диагностических исследований.

В периоды сложных эпидемических ситуаций в стране институт оперативно мобилизовался для активного участия в их ликвидации. Так было при предотвращении опасности развития эпидемий в результате крупных взрывов в г. Арзамас и г. Уфа, при разрушительном землетрясении в Армении, а также при вспышках эпидемий холеры, гепатита, ВИЧ-инфекции и других заболеваний.

Наступившая эпоха социально-экономических реформ существенно изменила оптимальную структуру института и его функционирование. В 1992 году произошло выделение предприятия по производству биопрепаратов в самостоятельное юридическое лицо – фирму «ИмБио», которая в последующем, в 2003 г., реорганизована в Филиал ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ «Нижегородское предприятие по производству бактерийных препаратов «ИмБио». Оставшаяся, заведомо затратная, научная часть института была вынуждена буквально выживать в сложнейшем вихре перестроечных реформ.

В 1999 году институт возглавил доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации Евгений Игоревич Ефимов, которому, удалось преодолеть все сложности постперестроечного периода, сохранить основной коллектив высокопрофессиональных научных и медицинских кадров, продолжить развитие  традиционных направлений и при этом развивать новые актуальные для региона  научные направления в области изучения эпидемиологических процессов, мониторинга  смены видов патогенных и условно-патогенных возбудителей, совершенствования диагностики актуальных инфекций и разработки методов борьбы с ними.

Постановлением Законодательного собрания Нижегородской области в 1999 году Нижегородскому научно-исследовательскому институту эпидемиологии и микробиологии присвоено имя академика И.Н. Блохиной, которая руководила институтом на протяжении 44 лет. 

С 2005 года институт вошел в систему Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав человека и благополучия населения.

Особенно важным событием для всей истории института явилось его включение Постановлением Правительства РФ от 10 мая 2007 г. № 280 в Федеральную целевую программу «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007–2012 гг.)», подпрограмму «ВИЧ-инфекция», в рамках которой осуществлено  строительство нового лабораторного корпуса института. Строительство 7-ми этажного корпуса института с оснащением новейшим высокотехнологичным оборудованием продолжалось  в течение 2008-2012 гг.

Переезд института в новое здание и торжественное его открытие произошло в июне 2013 г.

        

24 июля 2013 года институт посетил руководитель Роспотребнадзора академик Г.Г. Онищенко. В июле 2017 г. с работой института ознакомилась руководитель Роспотребнадзора А.Ю. Попова.

     

Сегодня ФБУН ННИИЭМ им.академика И.Н.Блохиной Роспотребнадзора – современное многопрофильное научное учреждение, в структуру которого входят  научные подразделения, включающие 3 отдела (эпидемиологии, микробиологии и эндоэкологии, иммунологии и молекулярной биологии) с 9-ю лабораториями, клиника инфекционных болезней (на 100 коек), Приволжский окружной центр по профилактике и борьбе со СПИД. 

     

В институте созданы и работают на функциональной основе 5 научно-практических и научно-методических Центра: Референс-центр по мониторингу за энтеровирусными инфекциями (2008 г.); Приволжский региональный научно-методический Центр по изучению энтеровирусных инфекций (2007 г.); Региональный научно-методический центр по мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней II–IV группы патогенности Приволжского федерального округа (2018 г.), Волго-Вятский региональный научно-практический центр по индикации, идентификации и таксономии микроорганизмов и организации противоэпидемической работы в экстремальных условиях (1993 г.), а также межлабораторный Центр мониторинга антибиотикорезистентности микроорганизмов учрежденческого уровня.

Организационная структура Нижегородского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной (2019г.):

(нажмите для увеличения)

Взаимодействие функционирующих на базе Нижегородского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной центров с органами и организациями Роспотребнадзора:

(нажмите для увеличения)

На сегодняшний день общая численность сотрудников института составляет 163 человека, из них научных сотрудников – 55, сотрудников клиники инфекционных болезней – 48, сотрудников Приволжского окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД – 11. Учёную степень имеет 51 человек, из них кандидатов наук – 41, докторов наук – 10, 7 из которых носят ученое звание  профессора. Почетные звания присвоены 7 сотрудникам: 1 – Заслуженный врач РФ, 1 – Заслуженный работник здравоохранения РФ, 1 – Заслуженный работник геодезии и картографии РФ, 4 – Почетных работника Роспотребнадзора, 1 – Почетный работник науки и техники РФ.

Важно, что в коллективе много талантливой молодежи, доля которой в общем составе сотрудников, выполняющих научные исследования, составляет около 40%. 

(нажмите для увеличения)

В настоящее время институт, ориентированный на проведение исследований и разработок в области совершенствования систем противоэпидемической защиты населения по актуальным для региона инфекциям и обеспечения биобезопасности населения, сохраняет положение одного из ведущих научных учреждений страны. В сферу его исследований входят вопросы эпидемиологии, диагностики и профилактики актуальных бактериальных и вирусных инфекций (вирусные гепатиты, ВИЧ/СПИД, энтеровирусные инфекции, ОКИ, ИСМП, НУГИ, ПВИ, оппортунистические, нейро-бронхолегочные инфекции, в т.ч. внебольничные пневмонии, хеликобактерные инфекции). Внедряются новые методические подходы к оценке и прогнозированию распространения антибиотикорезистентных форм бактериальных патогенов, что позволяет по-новому взглянуть на механизмы формирования последних.

Получена значимая информация о биоценотических взаимоотношениях бактерий, вегетирующих в различных биотопах человеческого организма. Конструируются новые образцы пробиотических препаратов для коррекции микробиоценозов.

Разработан и внедрён в практику работы органов и организаций Роспотребнадзора ПФО ГИС-проект «Электронный эпидемиологический атлас ПФО», начаты работы по созданию «Электронного эпидемиологического атласа России».

Следует особо отметить и пионерские исследования в области вакцинологии – разработан комплекс методов, позволяющий моделировать действие вакцин на функциональное состояние дендритных клеток взрослых и новорожденных, что позволит в дальнейшем вести целенаправленный поиск потенциальных компонентов вакцин для более эффективной иммунопрофилактики инфекционных заболеваний. Ведутся исследования по изучению эффективности и безопасности вакцинации, оценке изменения аутоиммунного статуса вакцинированных лиц.

Разработаны и реально проводятся работы по конструированию экспресс тест-систем в формате белковых биочипов, предназначенных для выявления информативных иммунологических показателей, характеризующих состояние иммунной системы человека и ориентированных на иммунозависимую оценку риска развития инфекционных, онкологических и иных заболеваний.

В 2017 году молодой сотрудник института к.б.н. О.В. Уткин стал одним из лауреатов премии лучшим врачам России «Призвание» в номинации «За создание нового метода диагностики». В 2019 году руководитель Приволжского окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД, д.м.н. Н.Н. Зайцева стала лауреатом Всероссийского конкурса врачей, заняв 2-е место в номинации «Лучший санитарный врач».

Кроме научной деятельности высококвалифицированные специалисты института постоянно оказывают помощь практическому здравоохранению, органам и организациям Роспотребнадзора: осуществляют диагностические исследования более 30 нозологических форм инфекций, участвуют в расшифровке вспышечной заболеваемости, привлекаются к разработке и внедрению систем противоэпидемических и оздоровительных мероприятий, обучению профильных специалистов в системе постдипломного образования.

За время существования института его сотрудниками опубликовано около 5000 печатных научных работ, 27 монографий, получено 108 авторских свидетельств и патентов (начиная с 1957 г.), 34 свидетельств о регистрации баз данных электронного эпдемиологического атласа и программ для ЭВМ, 32 учебных пособия, более 50 методических рекомендаций и др. виды научной продукции (рукописи, аналитические обзоры и т.д.). Защищены 30 докторских и 162 кандидатских диссертаций.

Сегодня, отмечая 100-летней Юбилей, институт по-прежнему реально востребован в качестве центра по научно-методическому и научно-практическому обеспечению эпидемиологического надзора в Нижегородской области, Приволжском федеральном округе и России и успешно выполняет свою благородную и нужную работу, способствуя  защите людей от инфекционных болезней.