95-летие государственной санитарно-эпидемиологической службы России
15 сентября 1922 года был издан декрет Совета Народных Комиссаров РСФСР «О санитарных органах республики», которым была узаконена система государственного санитарного надзора, определены права и обязанности санитарных органов. Эта дата считается днем основания санитарно-эпидемиологической службы России, профессиональным праздником санитарных врачей.
В сентябре 2017 года государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации исполняется 95 лет. С первого момента создания Служба обладает яркой особенностью: на всех этапах развития ей присуща исключительная организационно-методологическая и функциональная динамичность, что позволяет ей полно и органично отвечать потребностям общества и государства в эффективной охране и укреплении здоровья населения.
ЭТАПЫ СТАНОВЛЕНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Необходимость появления первых санитарных учреждений в Нижегородской губернии и в первую очередь в г.Нижнем Новгороде, находящемся на пересечении торговых путей, было предопределено всей историей развития губернии. Важными факторами, определяющими состояние здоровья населения, являлось неудовлетворительное санитарное содержание населенных мест и крайне недостаточное водоснабжение города и губернии: на улицы выбрасывались отбросы и отходы промышленных заведений, население пользовалось для питья загрязненной водой из речек и прудов, располагавшихся на дне оврагов.
Географическое расположение на пересечении торговых путей способствовало тому, что почти ни одна крупная эпидемия не обходила стороной Нижегородскую губернию. Значимость санитарно-бытовых факторов существенно возрастает во второй половине XIX века в связи с расширением торгово-экономических связей и миграцией различных слоев населения, что особенно усиливалось в период проведения ежегодной Нижегородской ярмарки. Противоэпидемические мероприятия в это время носили, в основном, карантинный характер и сочетались с простейшими методами дезинфекции и частичной изоляцией больных, что не спасало от периодически вспыхивающих различных эпидемий, главным образом, холеры, брюшного, сыпного и возвратного тифов. Всей этой работой руководили чиновники врачебного отделения губернского правления при посильной помощи малочисленных врачей.
В 1872 году на VII очередном Нижегородском губернском собрании было принято решение организовать в г.Нижнем Новгороде санитарный комитет при губернской управе. Но только через 15 лет в 1887 году Нижегородская городская Дума учредила должность санитарного врача, на которую виднейшим гигиенистом России Ф.Ф.Эрисманом был рекомендован П.П.Розанов, бывший санитарный врач Москвы. Он приступил к исполнению своих обязанностей с января 1888 года. В это же время приказом нижегородского губернатора Н.М. Баранова создается санитарная комиссия. Протокол заседания №1 от 3 марта 1888 года свидетельствует о том, что городской голова В.А,Соболев объявил «городскую санитарную комиссию открытою» и назначил А.С.Гацинского председателем комиссии. На первом заседании присутствовали: городской голова В.А,Соболев, член Управы А.С.Гацинский, врачебный инспектор И.С.Ершов, врачи И.П.Покровский, С.Я.Елпатьевский, санитарный врач П.П.Розанов [3].
За период своей работы П.П. Розанов сделал очень много для развития и совершенствования санитарного дела в Н.Новгороде: были выработаны инструкции санитарной комиссии и санитарным попечителям, правила по содержанию различных заведений и учреждений. С 1988 года была введена санитарная статистика - карточная регистрация умерших, родившихся, медицинские свидетельства о смерти, карточная запись больных, составлены первые санитарные отчеты [4],[5]. С 1889 года начали оформляться экстренные извещения на инфекционных больных. С 1892 года кроме старшего санитарного врача была введена должность участкового санитарного врача.
В 1892 году организовано городское дезинфекционное бюро на базе барачной больницы, в 1895 году - санитарная станция, в задачу которой входило производство химических анализов воды из водопровода и пищевых продуктов. В том же году В.И. Косаревым открыта бактериологическая лаборатория.
Большую помощь в становлении санитарной службы сыграла организация в 1894 году Нижегородского отделения «Русского общества охранения народного здоровья», на базе которого в 1919 году был открыт Дом санитарного просвещения.
С 1897 года в помощь санитарным врачам были установлены две должности санитарных надзирателей, на которых возложили текущий санитарный надзор за торговыми и коммунальными объектами.